公司新闻
- 中国基本养老服务的破题之路与未来图景
- 发布者：北京思杰佳通信息技术有限公司 发布时间：2025/9/29 0:00:00
- 当中国老年人口规模突破3亿，养老议题已从家庭私事升级为关乎社会稳定与民生福祉的重大命题。从“老有所养”的基础保障，到“老有善养”的品质追求，基本养老服务作为我国养老领域的制度创新，正成为破解老龄化挑战的关键抓手。那么，面对当下养老需求的新变化，这项制度需要重点突破哪些难题？又将如何勾勒中国养老的未来形态？
一、养老需求的“新变局”：总量、结构与场景的三重转变
如今的中国养老需求，早已不是“吃饱穿暖”的单一诉求，而是呈现出多维度、深层次的新特征，这为基本养老服务体系建设提出了新要求。
首先是需求总量的“刚性增长”。随着老龄化程度加深，家庭养老的压力持续传导——过去“多子多福”的家庭结构逐渐被“少子化”“小型化”取代，一对夫妻赡养四位老人的情况愈发普遍，年轻人在工作与照护间的平衡愈发艰难，亟需社会服务承接家庭难以承载的压力。
其次是需求结构的“分层多元”。老年人的需求不再局限于“生存型”保障，而是延伸至“发展型”与“娱乐型”领域：有人需要基础的生活照料，有人渴望老年大学、文化活动等精神滋养，还有人追求旅游、社交等品质生活。这种多样化偏好，要求养老服务从“一刀切”转向“精准供给”。
更关键的是健康需求的“跨界融合”。随着老年人健康意识提升，养老与医疗的边界逐渐模糊，“医养康养结合”成为核心诉求——不少老人既需要日常照护，也需要慢性病管理、康复护理等医疗服务，甚至在失能、半失能阶段，对专业医疗支持的需求更为迫切。
与此同时，家庭养老的传统功能正在发生变化。长期以来，家庭是我国养老的核心载体，承担着物质保障、生活照料与情感慰藉的责任。但人口变迁、代际关系重构，让传统“养儿防老”的代际反哺模式逐渐弱化；而基本养老保险的全覆盖与待遇提升，又赋予老年人更多经济独立性，对子女的赡养依赖有所降低。这种“家庭功能弱化+个人自主增强”的叠加，让养老服务的社会化、专业化需求愈发凸显。
二、破题关键：基本养老服务要解决的“核心痛点”
尽管我国基本养老服务体系已实现跨越式发展，但面对庞大且复杂的养老需求，仍存在不少亟待破解的难题，这些问题直接关系到“老有善养”目标的落地。
首当其冲的是资源分配与供需匹配的“失衡”。城乡之间的差距尤为突出：城市养老资源相对集中，而农村地区不仅养老保险水平偏低，专业照护、社区服务等供给更是严重不足；即便是城市内部，优质普惠的居家社区养老服务也存在缺口，不少老年人“想请人照护却找不到合适服务”“能找到服务却负担不起”，供需错位问题显著。
其次是政策与理论层面的“模糊地带”。在2023年之前，基本养老服务的内涵外延、政府职责边界、服务标准等缺乏全国统一规范——各地虽陆续推出本地服务清单，但内容差异大，部分地区甚至存在“重形式、轻实效”的情况。这种“政策碎片化”导致服务质量参差不齐，也让基层执行缺乏清晰指引。
直到2023年5月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于推进基本养老服务体系建设的意见》（以下简称《意见》），并首次发布《国家基本养老服务清单》（以下简称《清单》），这一局面才得以改变。《意见》明确了“服务对象、谁来服务、什么服务、如何推进”的核心问题，《清单》更是列出16项具体服务内容，从助餐助浴到失能照护，从康复服务到权益保障，为地方政府提供了统一的“施工图”。
值得注意的是，基本养老服务并非简单照搬国际经验，而是我国福利领域的“原创概念”。它建立在基本公共服务均等化的理念框架下，贴合中国“家庭为基、政府主导、社会参与”的养老传统，没有直接可对标的国际模式，这也意味着其建设过程需要更多本土化的探索与创新。
三、四大关键要素：读懂基本养老服务的“中国内涵”
要实现“全体老年人享有基本养老服务”的目标，需先厘清这项制度的核心逻辑——它包含四个不可分割的关键要素，共同构成了中国基本养老服务的独特内涵。
第一，“服务”的核心是“人”的需求。基本养老服务不仅包括基本养老保险、护理补贴等“物质帮助”，更核心的是照护服务与关爱服务。相较于社会保险的“参保-发放”流程，照护服务涉及上门照料、康复辅助、情感陪伴等具体场景，需要专业人员与个性化方案，递送过程更为复杂，也更能体现“以人为中心”的理念。
第二，“基本”的底线是“保基础、广覆盖”。“基本”不意味着“低质量”，而是聚焦老年人最迫切的生活与照料需求——比如失能老人的日常护理、独居老人的安全监护、困难老人的助餐服务等。它遵循“可持续”原则，不追求“全包揽”，而是确保所有老年人都能获得“底线保障”，避免因资源有限而遗漏重点群体。
第三，“全体”的目标是“均等化、普惠性”。“全体”并非指“一刀切”的统一服务，而是让所有符合条件的老年人，无论居住在城市还是农村、无论收入高低，都能“方便可及、大致均等”地获得服务。这意味着要逐步缩小城乡、区域差距，让农村老人也能享受到与城市老人同质的基础服务，让困难群体不被排除在保障之外。
第四，“多方主体”的逻辑是“共担而非替代”。有人认为基本养老服务应由政府“全包”，但这一认知不符合我国国情。《意见》明确提出“共担性原则”：在赡养人、扶养人履行法定义务的基础上，政府通过提供基本服务、市场通过发挥资源优势、社会通过互助共济，共同分担养老压力。也就是说，基本养老服务是“支持家庭”，而非“替代家庭”，它旨在帮助家庭更好地承担养老责任，而非削弱家庭的核心作用。
四、未来展望：从“养老”到“享老”的中国式路径
推动基本养老服务体系完善，不是短期的“补短板”工程，而是关乎中国式现代化进程的长期布局。未来，这项制度将沿着三个方向发力，逐步实现从“老有所养”到“老有善养”的跨越。
其一，以普惠性服务破解“可及性”难题。短期来看，要重点补齐“急难愁盼”的短板——建立保险、福利、救助相衔接的长期照护保障制度，扩大经济困难失能老人护理补贴的覆盖范围，让最需要帮助的群体先享受到保障；长期来看，要通过优化资源布局、降低服务成本，让基本养老服务向更多老年人扩散，比如在社区增设日间照料中心、在农村建设区域性养老服务设施，让老人“在家门口就能享受到专业服务”。
其二，以家庭为核心构建“多元协同”生态。居家养老仍是我国养老的主流选择，未来要通过多渠道为居家养老“赋能”：推进家庭适老化改造，让老人在家中生活更安全；推广家庭医生签约服务，将医疗资源延伸到家庭；鼓励社会组织提供“喘息服务”，让照料老人的家属能有短暂休息时间。通过国家、家庭、社会的合力，为老年人营造“在家养老、专业护航”的支持环境。
其三，以新发展格局激活“银发经济”潜力。基本养老服务并非“纯投入”的公益事业，而是能带动产业发展的“引擎”。未来，大部分基本养老服务将通过政府购买服务的方式，由市场和社会力量提供——这既能提升服务效率，也能激活“银发市场”的活力。随着经济发展，养老将从“生活必需型”转向“享受型、发展型”，老年人对个性化、高品质服务的需求会不断增加，而这些非基本养老服务将由市场承接，推动银发经济成为新的增长极，最终实现“养老”向“享老”的升级。
从3亿老人的基本需求，到亿万家庭的幸福期待，基本养老服务的完善之路，既是破解老龄化难题的“中国方案”，也是中国式现代化“以人民为中心”理念的生动实践。当每一位老年人都能在保障中获得尊严，在服务中感受温暖，“老有善养”的目标便不再遥远，而这，正是我们对老龄化时代最好的回应。
-
